Человеческий зуб способен выдерживать огромное давление и нагрузки, но не застрахован от повреждений из-за травм или кариеса. Если часть зуба сохранилась и корень не поврежден, восстановить его функцию и внешний вид поможет применение ортопедических коронок, в точности воспроизводящих форму проблемного зуба и не уступающих ему в плане прочности и эстетики. И хотя коронки применяются уже несколько сотен лет, только современные материалы и технологии способны наиболее полно восстановить нарушенную жевательную функцию и сделать коронку практически не отличимой от здоровых зубов.
Решение установить зубную коронку человек может принять сам, например, из соображений собственного понимания эстетики полости рта, но в большинстве случаев такое назначение делает врач, руководствуясь четкими медицинскими критериями.
- Главное показание к использованию коронок – утрата более чем 60 процентов или двух третей твердых тканей зуба, - говорит врач стоматолог-ортопед первой категории ГБУЗ «Стоматологическая поликлиники №4 г. Уфы» Алексей Волков. – Основанием также может стать аномалия формы, цвета или структуры зубной поверхности, например, в силу различных заболеваний или каких-либо эстетических дефектов.
Современные стоматологические коронки изготавливают из нержавеющих и драгоценных металлов, прессованной керамики, диоксида циркония и различных комбинаций этих материалов, позволяющих достичь оптимальных свойств. К примеру, металлокерамическая коронка позволяет получить твердую металлическую основу, воспринимающую основные нагрузки при кусании и пережевывании пищи, а покрывающая ее керамика очень похожа на естественную зубную эмаль.
Решение об использовании тех или иных материалов принимает сам пациент, однако этот выбор нужно делать лишь после консультации со стоматологом-ортопедом. Лучший результат достигается с учетом возраста и анатомических особенностей человека, его предпочтений в выборе пищи, а также аллергологического статуса.
- Если речь идет об изготовлении коронки на один зуб, то в жевательной области я бы рекомендовал диоксид циркония, а во фронтальном отделе лучше использовать пресс-керамику, которая позволяет в самых широких диапазонах менять цветовой оттенок поверхности коронки, добиваясь практически полного совпадения с цветом расположенных рядом здоровых зубов, - говорит врач.
Что касается популярных раньше коронок из драгметаллов, особенно золота, то, по словам стоматологов-ортопедов, сейчас пациенты отдают предпочтение естественности. Главное преимущество драгметалла – химическая инертность, то есть отсутствие каких-либо окислений и выделений под воздействием компонентов пищи и слюны. Современные материалы, к примеру, пресс-керамика также обладают этим свойством и позволяют добиться максимального соответствия внешнему виду здоровых зубов.
После выбора материала стоматолог-ортопед начинает работу по изготовлению коронки, которая должна идеально подходить каждому конкретному пациенту.
- Для получения лучшего результата мы можем сначала предоставить клиенту наглядную реконструкцию зуба или зубных рядов с помощью специальных компьютерных программ и фотопротокола, – поясняет Алексей Волков. – Затем можно изготовить временные конструкции и использовать их какое-то время. Лишь в случае полного отсутствия дискомфорта и хорошей эстетики, мы приступаем к изготовлению постоянных коронок.
Особое внимание перед их установкой специалисты советуют уделить тщательному лечению проблемных зубов. При небрежном подходе, к примеру, сохранении очагов кариеса, зубная ткань даже под надежной искусственной оболочкой продолжит разрушаться, что рано или поздно приведет к потере зуба и потребности в его полном протезировании. Если же все патологические процессы будут качественно устранены, зуб, защищенный коронкой, может сохраняться очень долгое время.