Накануне Всемирного дня борьбы со СПИДом в торговом центре «Радуга» прошла акция по экспресс-тестированию. За один день сотрудники городской больницы №13 обследовали более 200 уфимцев, случаев инфицирования не выявлено. О распространенности заболевания в нашем регионе и новых методах борьбы мы беседуем с заместителем главного врача по организационно-методической работе Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Гюзель Габитовой.

- Несколько тысяч человек умирают от СПИДа ежедневно. В России темпы его распространения одни из самых быстрых. Почему?
- За все время наблюдения ВИЧ-инфицированных в республике умерли 8500 человек. Ежегодный средний показатель - 283. В странах Африки эта цифра в несколько раз больше. ВИЧ-инфекция сегодня развивается быстрее, чем хотелось бы. Мы пытаемся ее сдерживать и она, все-таки, снижается. Если в 2000 году зараженных было больше среди инъекционных наркоманов, то в 2018-м основной путь – половой. Причем лиц даже не молодого возраста, а среднего - 30-40 лет. Из вновь выявленных в этом году их от общего числа 40%.

- Что способствует тому, что СПИД все глубже проникает в наше общество?
- Как правило, заражаются обычные люди, живущие в семьях. Они думают, что не входят в группу риска. Однако ВИЧ-инфекция поражает любые социальные слои населения. Сегодня мы существенно замедлили рост заболеваемости, и у нас просто увеличивается популяция таких людей за счет того, что они живут достаточно долго за счет антиретровирусной терапии. Она эффективна и улучшает не только продолжительность, но и качество жизни.
Всех носителей инфекции мы вносим в федеральный регистр, формируем заявку, в соответствии с которой все препараты поступают в «Башфармацию». Для населения все лекарства бесплатны.

- Если зараженный проходит терапию, выполняет все рекомендации врача, имеет ли он опасность для здорового?
- Если препараты он принимает правильно и у него снижена вирусная нагрузка до неопределяемого уровня, то человек перестает быть источником инфекции. В 2016 году была принята государственная стратегия по предупреждению и распространению ВИЧ-инфекций, ее цель охватить антиретровирусной терапией 60% зараженных лиц.

- Какова динамика распространения ВИЧ в республике сегодня?
- С каждым годом мы наблюдаем снижение заболеваемости. На сегодняшний день она ниже на 2,5 процента по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. За 11 месяцев мы выявили 2475 человек.

- Вы можете согласиться с тем, что многие даже не знают, что у них есть ВИЧ? Некоторые боятся проверяться. А значит цифра может быть больше…
- Но не намного. В 2000-х годах считалось, что каждый ВИЧ-инфицированный наркоман может заразить десять человек, при использовании общего шприца. Сегодня наркотики внутривенно практически не принимают. Проблема в том, что мы выявляем заболевание на поздних стадиях. Вплоть до 10-15 лет человек может находиться на субклинической латентной стадии, при которой проявлений никаких нет. Он себя прекрасно чувствует, не обследуется. Здесь можно говорить, что те, кто еще не знают о своем диагнозе, заражают других. Тем же, кто делает это умышленно, грозит уголовное наказание.

- Как-то внешне можно заметить, что у кого-то может быть ВИЧ-инфекция?
- Организм становится восприимчивым к различным инфекциям. Прежде всего, к туберкулезу. Затем идут грибковые поражения, ОРВИ, пневмонии. Например, вирус герпеса у обычного человека протекает практически бессимптомно, то у ВИЧ-носителя он может вызвать поражения органов зрения, головного мозга.

- Сейчас многие боятся сделать на маникюр. Мастер может поранить больного человека, неправильно или недостаточно обработать инструменты и использовать их повторно. Действительно ли таким образом можно заразиться?
- Теоретически можно, но практически мало вероятно. При обрезном маникюре все зависит от того, насколько повреждаются кожные покровы и сколько проникает крови с вирусом. Он все-таки не очень устойчив, разрушается во внешней среде. Но о таких случаях я не знаю. Однако в Приволжском федеральном округе были случаи заражения в тату-салонах.

Правда стоит отметить, что заразиться можно гепатитами В и С. Их вирусы более устойчивы и с высокой проникающей способностью. Если от первого есть вакцина, то от второго защиты нет. Мы даже можем провести постконтактную профилактику ВИЧ, то при гепатитах мы бессильны.

- Накануне 1 декабря по городу прошла экспресс-диагностика. Остаются ли результаты анонимными, и были ли случаи выявления ВИЧ?
- Цель акции – привлечь внимание к проблеме. Метод обследования не включен в санитарные правила, хотя это такой же иммунно-ферментный анализ. В чем-то он схож с тестом на беременность. Одна полоска – вируса в организме нет, две – он присутствует. Он анонимный, если у кого-то выявляется ВИЧ, то во время после тестового консультирования мы рекомендуем прийти к нам в центр, для более детального обследования.

В 2016 году прошла самая массовая акция. В течение двух недель в ТРЦ «Планете» мы обследовали всех желающих. Их оказалось 3750 человек, у 20 из них был положительный результат. Но, как выяснилось, десять из них уже стояли у нас на диспансерном учете и просто еще раз хотели убедиться в своем диагнозе.

- Он может гарантировать правильный результат?
- Достоверность - 99%. Даже ИФА венозной крови при беременности, онкологических, аутоиммунных заболеваниях может давать положительный результат, но это не значит, что у человека есть ВИЧ. Необходимо дальнейшее обследование.

- Половина ВИЧ-инфицированных - женщины детородного возраста. Какие меры следует принять, чтобы родить здорового ребенка?
- За все время в республике от таких матерей родилось 4169 детей. Из них 224 ВИЧ-положительны. Беременной женщине мы проводим трехэтапную химиопрофилактику, она принимает противовирусные препараты. После рождения ребенок еще месяц принимает необходимые препараты. В этом случае мы можем добиться того, что вероятность заражения будет всего два процента. В общем-то в 6 месяцев уже точно становится ясно является ли малыш носителем или нет.

- Новые подходы в борьбе с ВИЧ?
- Вирус иммунодефицита человека постоянно мутирует, что не позволяет создать вакцину. Естественно, что разрабатываются новые препараты.

Мария АПКАРИМОВА.
Фото Риты ИШНИЯЗОВОЙ.

Корзинка
Пройти обследование на ВИЧ-инфекцию может каждый. Анализ можно сдать в любой поликлинике. По полису ОМС его сделают бесплатно.

Корзинка
Восьмикратная паралимпийская чемпионка по плаванию Оксана Савченко участвует во всероссийской акции по профилактике ВИЧ и призывает рассказывать взрослых и заболевании детям.
- Чем больше они знают об этом, тем лучше будут защищены, - считает Оксана.
Ответит перед судом
На днях стало известно, что 37-летний уфимец предстанет перед судом за умышленное заражение ВИЧ-инфекцией трех женщин. В 2012 году у обвиняемого обнаружили заболевание. Анализ он сдал после того, как диагноз поставили его беременной сожительнице. Разорвав с ней отношения, он с 2013 по 2016 годы знакомился с девушками в социальных сетях, и вступал с ними в связь.
Еще три женщины были заражены им до момента, когда он узнал о своем диагнозе.